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系統(tǒng)概述
    《雕龍病案統(tǒng)計綜合管理信息系統(tǒng)》是以病人為中心的醫(yī)療管理系統(tǒng),收集、處理、統(tǒng)計、分析病人住院期間的病人基本信息、醫(yī)療信息(入院、出院診斷、手術(shù)信息、各類檢查信息等)、住院醫(yī)療費用和醫(yī)師工作情況等醫(yī)療數(shù)據(jù),為醫(yī)院規(guī)范化、科學化、現(xiàn)代化的病案與統(tǒng)計數(shù)據(jù)管理提供強有力的支持,是醫(yī)院管理精細化管理的數(shù)據(jù)來源,同時也是醫(yī)院上報衛(wèi)生行政部門法定醫(yī)院管理數(shù)據(jù)的產(chǎn)出系統(tǒng)。
    由武漢都市資訊產(chǎn)業(yè)有限公司研發(fā)的《雕龍病案統(tǒng)計管理信息系統(tǒng)》把計算機技術(shù)融入醫(yī)院病案管理和統(tǒng)計管理中,以規(guī)范病案首頁、ICD-10疾病代碼和標準統(tǒng)計碼,準確記錄、管理、統(tǒng)計、監(jiān)控院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院運行效益等各項管理指標。該系統(tǒng)產(chǎn)出的病案統(tǒng)計報表符合衛(wèi)生部頒布的《中國醫(yī)院管理指導(dǎo)手冊》的要求。實現(xiàn)衛(wèi)生部、省廳、地市、醫(yī)院各級統(tǒng)計數(shù)據(jù)的標準與同一化,使醫(yī)院管理更趨科學。
    該軟件研發(fā)始于2003年,五年來在全國1000多家縣及縣以上人民醫(yī)院、中醫(yī)院、??漆t(yī)院、職工醫(yī)院大規(guī)模的使用,軟件已非常成熟穩(wěn)定。在2008年,我公司在原2005年版的基礎(chǔ)上,依據(jù)衛(wèi)生部新頒布《中國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度2007版》和醫(yī)院用戶使用的新要求,并結(jié)合最新的計算機技術(shù)對2005版本做了全新的改進升級,使軟件管理功能更貼近醫(yī)院用戶需求、操作更為方便人性、輸出結(jié)果更能滿足各類型醫(yī)院管理要求、上報匯總數(shù)據(jù)更為全面和快捷(網(wǎng)上直報)。

系統(tǒng)主要功能說明:
?病案、統(tǒng)計數(shù)據(jù)合而為一的全新管理信息系統(tǒng)
   病案首頁與病案統(tǒng)計合二為一的設(shè)計模式,減少醫(yī)院病案、統(tǒng)計管理人員的重復(fù)性、交叉性工作,極大提高病案統(tǒng)計的工作效率,從根本上加強了病案統(tǒng)計信息數(shù)據(jù)的準確性、統(tǒng)一性和唯一性。
?完善、標準的ICD10疾病分類編碼及手術(shù)編碼庫
    系統(tǒng)采用國標標準ICD—10(國際疾病分類法)、CM—3(手術(shù)編碼)、中醫(yī)診斷CCD(癥候碼)、腫瘤碼、精神碼庫。
?靈活自定義組合查詢功能
   針對病案中的任何字段,可進行任意的組合、排列,可選取其中一段范圍到另一段范圍進行查詢,可進行模糊、大于、小于、不匹配等條件查詢。條件的個數(shù)不限。查詢條件可以被保存下來,方便下次的調(diào)用。
?靈活的統(tǒng)計報表設(shè)置工具
   針對統(tǒng)計報表的復(fù)雜性,系統(tǒng)提供了靈活的報表設(shè)置功能,用戶可以很方便自己設(shè)置報表數(shù)據(jù),修改醫(yī)院科室、數(shù)據(jù)源、計算公式,產(chǎn)生醫(yī)院所需的各類報表,提高工作效率。

系統(tǒng)主要功能展示
病案管理

病案管理是對病人的病歷首頁信息進行管理,其中包括標準的病案首頁信息的錄入、病案審核、病案借閱。病案首頁信息的錄入格式完全采用衛(wèi)生部最新下發(fā)的住院病案首頁的格式,疾病代碼可使用ICD-10代碼進行錄入。病案審核是指通過接口功能從醫(yī)院信息系統(tǒng)中接收病案所需信息。病案借閱是對病案的借閱和歸還進行有效的管理。
除此外,病案功能為了適應(yīng)各個醫(yī)院的不同實際情況,首頁增加抗生素使用情況項目、門診醫(yī)師信息、接診醫(yī)師信息、新生兒信息、醫(yī)保號、入院途徑等選填項目。病案功能增加傳染病報告上報、醫(yī)院服務(wù)半徑、往年病案鎖定等。
病案借閱

統(tǒng)計管理

統(tǒng)計管理包含了對門急診、觀察室、病區(qū)、醫(yī)技、手術(shù)、家庭病房等各類統(tǒng)計數(shù)據(jù)的處理功能。為確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準確性,系統(tǒng)提供了對各類統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行自校驗功能,以及對病區(qū)工作日志中輸入的統(tǒng)計數(shù)據(jù)與病案首頁輸入的數(shù)據(jù)匯總分析后進行校驗的功能,生成不正確的數(shù)據(jù)列表,方便用戶對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行核對。
查詢分析

包括病案綜合查詢、病種統(tǒng)計分析。病案綜合查詢通過用戶自定義設(shè)置查詢的輸出項目,以及查詢的條件,完成病歷首頁相關(guān)信息的查詢、統(tǒng)計工作。系統(tǒng)還提供了對其查詢結(jié)果的再次統(tǒng)計分析處理,用戶可以直觀地進行分析。同時也可對查詢結(jié)果的病案直接進行借閱處理。綜合查詢中還提供了按公式保存查詢條件,方便用戶再次使用。病種統(tǒng)計分析是根據(jù)需要對個別病種進行更加詳細的統(tǒng)計分析。并能夠針對查尋的結(jié)果自定義任意設(shè)計查詢病案統(tǒng)計報表并產(chǎn)出打印,文件格式支持excel、web、txt等。
報表統(tǒng)計

系統(tǒng)內(nèi)部提供了90多張相關(guān)的報表模板,用戶只需選擇所需的報表模板錄入統(tǒng)計日期即可生成Excel文件格式的報表。同時系統(tǒng)也提供自定義報表工具,用戶可以根據(jù)自身要求,通過應(yīng)用“公式”、“向?qū)А痹O(shè)置自身需要的公式模板,使用戶不再局限于系統(tǒng)提供的有限報表選擇空間,可隨時按需要生成各式報表,使已有數(shù)據(jù)發(fā)揮出全部作用。自定義任意設(shè)計查詢病案統(tǒng)計報表并產(chǎn)出打印,文件格式支持excel、web、txt等。

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